¿ En qué condiciones debo acudir al laboratorio ?

• Se recomienda presentarse en ayuno de 12 horas, sin haber realizado ejercicio previo ni haber ingerido medicamentos o fumado.
• Si tiene que entregar alguna muestra de orina o fecal, éstas deben estar correctamente recolectadas e identificadas con su nombre y apellido.
• Si acude para un cultivo, infórmese antes de las condiciones en las que debe presentarse.
• Recuerde llevar la solicitud por escrito del médico.
• NO acudir en estas condiciones puede interferir en los procesos de laboratorio produciendo resultados inadecuados sin que éstos sean debido a un error del laboratorio.

¿ Por qué la primera orina de la mañana ?

• Esta indicación es la que se recomienda comúnmente por ser una muestra que a permanecido tiempo suficiente en la vejiga, lo que la vuelve una muestra representativa; sin embargo, se puede analizar orinas no necesariamente la primera de la mañana pero si que haya permanecido un tiempo suficiente en la vejiga (mínimo 4 horas).
• La muestra debe llevarla en un recipiente estéril de boca ancha y de tapa hermética (no recipientes lavados) y llevarla lo antes posible al laboratorio.
• Si ya recolectó su muestra pero no puede llevarla pronto al laboratorio, consérvela dentro de su refrigerador.

¿ Cómo debo llevar mi muestra de materia fecal al laboratorio ?

• Puede ser recolectada a cualquier hora del día, sin embargo se prefiere que sea fresca y que esté en un recipiente de boca ancha, de plástico que no contenga restos de agua y orina.
• La cantidad suficiente de materia fecal para recolectar es de 30 a 60 gr (aproximadamente el tamaño de una nuez).
• Si ya recolectó su muestra procure llevarla al laboratorio lo más pronto posible, si no es posible, guárdela en refrigeración.

¿ Cómo debo acudir a un cultivo microbiológico ?

• Los cultivos microbiológicos son pruebas realizadas con muestras recolectadas en condiciones de esterilidad, como las del laboratorio clínico. éstos cultivos pueden realizarse a partir de orina, materia fecal, heridas, escamas de piel, exudados diversos, etc.
• Al momento de acudir al laboratorio para su cultivo procure evitar el uso de antibióticos, cremas, pomadas o ungüentos, y en ciertos casos, el aseo o la actividad sexual.
• En el caso del urocultivo y coprocultivo, la muestra se recolecta en su hogar tal y cómo si se tratara de un examen de orina o coproanálisis.
• Recuerde, sea paciente. Los resultados de un cultivo tardan debido a que se debe esperar el desarrollo de los microorganismos. Por ello, acuda de preferencia los primeros días de la semana (Lunes o Martes).

¿ Por qué la primera orina ?: Para esta clase de estudios, es preferible la primera orina en la mañana, ya que es una muestra más representativa. Por lo tanto, se recomienda no tomar medicamentos o alimentos que puedan interferir con el análisis de la muestra (por ejemplo, antibióticos, remolacha, zanahoria, café, jugo, etc.) ni recolectarla durante períodos de sangrado menstrual o después de tener relaciones sexuales.

¿ Qué recipiente debo utilizar ?

• Utilice un envase transparente, de boca ancha y estéril (sobre todo si le han solicitado un cultivo de orina), éste lo puede conseguir en la farmacia o solicitarlo en nuestro laboratorio en la Facultad de Química.
• Para recién nacidos y niños que no avisan sus ganas de orinar, puede utilizarse bolsas de recolección con adhesivo hipoalergénico para fijar en la piel, previo aseo de las zonas púbicas y perianales.
• Una vez fijada la bolsa recolectora se debe verificar cada 5 a 10 minutos la presencia de orina. Si no es posible recolectar orina los siguientes 45 minutos, deberá cambiarse la bolsa por una nueva.

¿ Cómo debo recolectar la orina ?

1. Luego de lavarse las manos, se realiza el aseo de los genitales (el hombre debe lavarse el pene, sobre todo la región cercana a la salida de la orina y la mujer los labios de la vagina y la vulva) enjuagando muy bien con agua para quitar el jabón.
2. Rotule el frasco con su nombre completo, destápelo y deje la tapa boca arriba para que no se contamine.
3. Mientras se mantiene retraída la piel que cubre el pene en el hombre, y los pliegues de la vagina en la mujer, elimine la primera parte del chorro de orina en el inodoro.
4. Detenga la micción y luego orine directamente en el envase.
5. Recoja como máximo las dos terceras partes del recipiente.
6. Elimine el resto de la orina, tape el frasco y lleve la muestra al laboratorio dentro de la siguiente hora. Si no lo puede hacer, manténgala en el refrigerador hasta por dos horas para mantener la calidad de la muestra.

¿ Cuándo se necesita orina de 24 horas ?: Hay pruebas que deben ser analizadas en orinas recolectadas por 24 horas (en ocasiones. 2, 6, o 12 horas, según indique su médico), por lo que es importante seguir los siguientes pasos para su recolección:

1. Orinar por la mañana al levantarse y anotar exactamente la hora. Esta muestra no se recolecta.
2. Recolectar las muestras posteriores de orina (mañana, tarde y noche) en un recipiente limpio y estéril de aproximadamente 1 a 1.5 L de capacidad. Durante la recolección se debe conservar el frasco dentro del refrigerador.
3. Al día siguiente, exactamente a la misma hora en que la orina fue desechada el día anterior, se recoge la última muestra.
4. En caso de olvidar recolectar alguna muestra, se deberá iniciar nuevamente el estudio.

¿ Qué condiciones debo cumplir ?

• Evite ingerir grasas en exceso o vegetales de hoja verde (espinaca, lechuga, etc) por lo menos 48 horas antes del examen ya que las grasas interfieren con el estudio, y los vegetales pueden tener parásitos de vida libre, que al ser eliminados con las heces pueden ser considerados como parásitos del paciente.
• La muestra de heces no debe mezclarse con la orina al momento de recogerla para el examen, tampoco es adecuada para examinar si el paciente está tomando medicinas que dejan residuos de bismuto o bario (como el Pepto Bismol, u otros antiácidos).
• Si es necesario el uso de laxantes para facilitar la deposición use laxantes salinos, no use laxantes aceitosos, ni a base de leche de magnesia.

¿ Que recipiente debo utilizar ?: Utilice un envase transparente, de boca ancha, con tapa rosca y estéril, éste lo puede conseguir en la farmacia o solicitarlo en nuestro laboratorio en la Facultad de Química. Si no puede coger la muestra de un menor de edad, tómela del pañal y deposítela en el frasco.

¿ Cómo se debe recolectar la muestra ?

• Realice la deposición en un recipiente limpio y seco.
• Rotule el frasco con su nombre completo, destápelo y deje la tapa boca arriba para que no se contamine.
• Recoja con un abate lenguas (o similar) una cantidad representativa de la muestra: entre 30 y 60 gr (aproximadamente el tamaño de una nuez), preferiblemente de varios lugares sobre todo de aquellos que tienen aspecto raro.
• Tape el envase, lávese las manos y lleve la muestra al laboratorio lo más pronto posible para realizar el estudio.

¿ Qué es una citología de moco fecal ?: Es una prueba que se solicita para descartar la presencia de un cuadro viral o bacteriano, de acuerdo al predominio de células polimorfo nucleadas (glóbulos blancos) en las heces fecales.

¿ Cómo se debe recolectar la muestra ?: La muestra debe tomarse de las zonas que muestran aspecto mucoso, y el proceso de recolección es igual al utilizado para el examen coproparasitoscópico.

¿ Qué es un estudio de amiba en fresco ?: Este estudio sirve de auxiliar en el diagnóstico de parasitosis y otras enfermedades diarreicas.

¿ Cómo se realiza este estudio ?: La investigación se realiza en una muestra de materia fecal obtenida directamente del paciente, mediante raspado o hisopado rectal.

¿ Cómo se realiza un estudio de oxiuros ?

• Para la investigación de oxiuros (Enterobius vermicularis) se requiere tomar una muestra matutina antes de la primera evacuación del intestino o de que el paciente se asee.
• Se coloca una cinta adhesiva transparente en la zona perianal y luego se la pega a una lámina portaobjeto para su observación en el laboratorio.

I m p o r t a n t e : Tanto para el examen copro-parasitoscópico como el de moco fecal, amiba en fresco o el estudio de oxiuros, requieren que el paciente no se haya aplicado crema, pomada, talco, ni supositorios antes de tomar la muestra.

¿ En qué condiciones debo acudir para la toma de sangre ?

• Existen condiciones que pueden variar los resultados de sus exámenes, sin que necesariamente usted esté enfermo. Unos son propios de la edad, sexo, raza, entre otros, estos mismos no pueden ser modificados ni controlados.
• Sin embargo, existen otros como los hábitos alimenticios, ejercicio, estrés, alcohol, tabaco, etc., que de no considerárseles previo a la realización del examen pueden dar alteraciones en los resultados que hagan pensar en la existencia de una enfermedad, y en consecuencia incurrir en la solicitud de otras pruebas y/o medicación.
• Es por eso que le exponemos a continuación algunas indicaciones para controlar situaciones frecuentes que se deben evitar, previo a la realización de sus exámenes.

¿ Qué situaciones debo evitar para la realización de mis exámenes ?

• Estrés: Afecta las concentraciones de glucosa, colesterol, factores de la coagulación, células sanguíneas, así como de la prolactina, cortisol, renina y aldosterona, entre otras hormonas.
• Ejercicio: El ejercicio extremo puede alterar los niveles de: TGO, CPK, LDH, potasio, glucosa y creatinina, así como de Prolactina, Cortisol, y Hormona de Crecimiento. Si usted ha realizado previo a la toma de la muestra un ejercicio suave, dependiendo del grado, es preferible dejar transcurrir de 10 a 30 minutos antes de la obtención de la muestra.
• Consumo de Tabaco: Afecta los valores de lipasa, amilasa, colesterol, glucosa, entre otros.
• Ayuno Prolongado: Un ayuno prolongado (más de 24 horas) puede dar resultados inesperados, tales como disminución de la glucosa o de las proteínas sanguíneas.
• Consumo de Alcohol: La ingestión de alcohol determina cambios en los valores de ciertos analitos, dependiendo del tipo de bebedor y del lapso de tiempo que haya pasado después de la ingestión. Las enzimas hepáticas son las especialmente alteradas, como: Fosfatasa alcalina, TGO, TGP, GGT, y también otras pruebas como la glucosa, triglicéridos y lactato deshidrogenasa.

¿ Qué pruebas necesitan ayuno ?

• Para la mayoría de las pruebas de laboratorio es preferible, pero no obligatorio, un ayuno de al menos 10 a 12 horas, salvo indicación expresa de su médico.
• Para pruebas de Triglicéridos es necesario un ayuno de 12 horas.
• Para la determinación de pruebas hormonales (tiroides, fertilidad, etc.) el momento más apropiado para la colección de la muestra es temprano en la mañana entre las 07:00 y 09:00 AM.

Monitoreo de medicamentos

• Pacientes que toman medicaciones para afecciones cardiacas (digoxina, coumadina), neurológicas (c.arbamacepina, fenitoína, ácido valproico, etc), respiratorias (teofilina), etc., necesitan que éstas sean monitoreadas con la finalidad de que la concentración alcanzada en sangre sea la ideal (terapéutica) y no insuficiente o tóxica.
• Es importante que su médico le indique en qué momento realizar la prueba de laboratorio para determinar la concentración en su sangre del medicamento que está tomando. De no indicarle por favor informe al laboratorio sobre la hora en que tomó por última vez su medicación.

¿ Qué es un cultivo microbiológico ?

• Los cultivos microbiológicos son pruebas realizadas para identificar al posible germen causante de una infección en el cuerpo humano.
• Los cultivos se realizan con muestras recolectadas en condiciones de esterilidad, justo como las que están presentes en el laboratorio clínico.
• Y se pueden realiza a partir de orina, materia fecal, escamas de piel, heridas, secreciones de vías respiratorias y de órganos genitales, etc.

¿ Qué son los exudados ?

• Son un tipo de muestra que se recolecta de algunas partes del cuerpo para realizar un cultivo o alguna otra prueba de laboratorio, por ejemplo, las tinciones como la de Gram o BAAR.
• Para llevar a cabo su toma es necesario acudir en las condiciones adecuadas.
• Existen varios tipos de exudado: faríngeo, nasal, ótico, vaginal, uretral, etc.

¿ Cómo debo acudir para mi cultivo/exudado ?: Al momento de acudir al laboratorio para su cultivo procure:

• Que sea antes de estar bajo tratamiento con antibióticos, ya que éstos alteran el resultado de esta prueba.
• Evitar el aseo del área a la cual se le va a tomar la muestra.
• Y también, evitar aplicar a esta área cremas, pomadas o ungüentos.
• En el caso de tratarse del área genital, se debe evitar el aseo y la actividad sexual previo a la toma de muestra.
• En caso de tratarse de un urocultivo o coprocultivo, la muestra se puede recolectar en su hogar tal y como si se tratara de un examen de orina o coproanálisis.

¿ Qué es un Antibiograma ?

• El antibiograma es una prueba que se le realiza al cultivo microbiológico para saber qué tipo de medicamento elimina mejor al microorganismo causante de la infección.
• Es muy importante que al momento de acudir al laboratorio para su cultivo NO esté bajo tratamiento con antibióticos (a menos que indique lo contrario su médico), pues además de interferir con su cultivo, los antibióticos también afectan el resultado de su antibiograma.

¿ Cuándo se obtienen los resultados ?

• Recuerde, sea paciente.
• Los resultados de un cultivo tardan debido a que se debe esperar el desarrollo de los microorganismos.
• Por ello, acuda de preferencia los primeros días de la semana (Lunes o Martes).

¿ Qué es la espermatobioscopía ?: La espermatobioscopía (conocida como espermograma, espermiograma, espermatograma o seminograma), es el estudio más importante para evaluar la fertilidad masculina.

¿ En qué consiste este estudio ?

• Consiste en una evaluación macroscópica, microscópica y bioquímica del semen el cual está formado por una mezcla de espermatozoides suspendidos en un líquido llamado plasma seminal.
• Cabe mencionar que este estudio también está indicado como control en pacientes que se han realizado la VASECTOMíA.

¿ En qué condiciones debo acudir para este estudio ?: Al momento de acudir al laboratorio procure:

• Cumplir como mínimo, con tres días de abstinencia sexual previos al estudio.
• Realizar un aseo del área genital, previo a la recolección de la muestra biológica.
• Recolectar la muestra biológica mediante masturbación en un frasco limpio y estéril, debidamente identificado con el nombre del usuario, fecha y hora de recolección de la muestra biológica
• Presentar la muestra biológica al laboratorio dentro de los treinta minutos siguientes a la recolección de ésta.

¿ Qué características se evalúan ?

• Macroscópicas.
  1. Color.
  2. Aspecto.
  3. pH de la muestra.
  4. Viscosidad (Filancia).
  5. Volumen.
• Microscópicas. El análisis microscópico está enfocado a las características de los espermatozoides. Se estudian la concentración, la movilidad y la morfología de los mismos.
• Bioquímicas.
  1. Capacidad fecundante.
  2. Contenido de fructosa.

Recuerde:

• Para lograr un resultado confiable debe entregar una muestra de calidad.
• El semen recién eyaculado es líquido pero coagula con rapidez y experimenta una licuación alrededor de los 15 minutos después de haber sido emitido. Esto afecta sus propiedades de viscosidad.
• Una vez eyaculado, los espermatozoides comienzan a morir, lo cuál afecta el estudio de sus características microscópicas. Por lo cual se debe llevar la muestra al laboratorio en el menor tiempo posible.
• Recolecte la muestra en un frasco desechable y estéril; el uso de frascos lavados o de otro tipo podría acarrear interferencias que afectarían los resultados de su estudio.
• No lo olvide, la muestra debe ser obtenida por masturbación y después de aseo.